MA - respi 3

30 flashcards · Other · by Clyvia Alves

1. ¿Cómo afectan las enfermedades obstructivas y restrictivas al control de la ventilación?

   • Enfermedades obstructivas: Caracterizadas por espiración prolongada, aumento de distensibilidad y disminución de la elasticidad. • Enfermedades restrictivas: Se presentan con inspiración limitada, disminución de la distensibilidad y aumento de la elasticidad.

2. ¿Cómo interviene la corteza cerebral en la respiración voluntaria?

   La corteza cerebral puede controlar voluntariamente la ventilación, por ejemplo, durante el habla, el canto o actividades específicas que requieren patrones de respiración controlados.

3. ¿Cómo afecta el ejercicio físico al control de la ventilación?

   Durante el ejercicio, los receptores articulares y mecanorreceptores aumentan la frecuencia respiratoria para satisfacer las demandas de oxígeno del cuerpo.

4. ¿Cómo interactúan los quimiorreceptores y mecanorreceptores en la regulación de la respiración?

   Los quimiorreceptores ajustan la ventilación basándose en los niveles de O2 y CO2, y pH sanguíneo, mientras que los mecanorreceptores responden a cambios físicos en los pulmones y vías aéreas, como la distensión, para refinar el patrón respiratorio.

5. ¿En qué consiste la espirometría dinámica y qué volumen no puede estudiar?

   Consiste en una inspiración máxima seguida de una expiración rápida, fuerte y completa. No puede estudiar el volumen residual, que es el aire que permanece en los pulmones después de una espiración máxima.

6. ¿Qué capacidades y volúmenes se analizan en la espirometría dinámica?

   Se analizan la capacidad vital, volumen de reserva inspiratoria, volumen de aire corriente y volumen de reserva espiratoria.

7. ¿Qué se evalúa en la curva volumen/tiempo en espirometría?

   Se evalúa la capacidad vital forzada (CVF) y el volumen expirado forzado en 1 segundo (VEF1), que representa el 80% de toda la capacidad vital forzada.

8. ¿Qué es el índice de Tiffeneau y cómo se calcula?

   El índice de Tiffeneau (IT) es la relación entre VEF1 y CVF. Se calcula como IT = VEF1 / CVF. Un valor normal es 0.8. Valores inferiores a 0.8 indican enfermedad obstructiva.

9. ¿Qué indica una disminución en CVF y VEF1?

   Si ambas CVF y VEF1 están disminuidas, indica una enfermedad restrictiva, reflejando una disminución en la ventilación.

10. ¿Qué muestra la curva flujo/volumen?

    Muestra la evolución del flujo a medida que cambia el volumen del pulmón. Inicialmente, hay un flujo pico, seguido de una disminución progresiva.

11. ¿Qué caracteriza a las enfermedades restrictivas y cómo afectan la espirometría?

    Se caracterizan por rigidez pulmonar, disminución de volúmenes pulmonares, aumento de la elasticidad y disminución del compliance. Los gráficos muestran todos los valores disminuidos, manteniendo un IT normal.

12. ¿Qué caracteriza a las enfermedades obstructivas y cómo se reflejan en la espirometría?

    Causadas por una disminución de la luz de la VAC, generando resistencia. Ejemplos incluyen EPOC, cuerpo extraño y asma. El índice de Tiffeneau está disminuido (<0.75), con volúmenes pulmonares disminuidos excepto el volumen residual, que aumenta por atrapamiento de aire.

13. ¿Cómo se interpreta la curva flujo/volumen en la espirometría?

    Se analiza la disminución progresiva del flujo después del pico inicial, indicando el grado de obstrucción o restricción en las vías respiratorias

14. ¿Qué implica un volumen residual elevado en la espirometría?

    Un volumen residual elevado sugiere atrapamiento de aire, típico en enfermedades obstructivas como EPOC o asma.

15. ¿Cómo se diferencian las enfermedades obstructivas y restrictivas en espirometría?

    Las enfermedades obstructivas presentan un índice de Tiffeneau disminuido y volumen residual elevado. En cambio, las restrictivas muestran una disminución generalizada de los volúmenes con un IT normal.

16. ¿Qué representa el flujo pico en la espirometría?

    Indica la máxima velocidad de aire expulsado al inicio de la espiración forzada, crucial para evaluar la capacidad de los pulmones de expulsar aire rápidamente.

17. ¿Qué representa el flujo pico en la espirometría?

    Indica la máxima velocidad de aire expulsado al inicio de la espiración forzada, crucial para evaluar la capacidad de los pulmones de expulsar aire rápidamente.

18. ¿Cómo se utiliza la espirometría en el ámbito clínico?

    Se emplea para diagnosticar y monitorear enfermedades respiratorias, evaluar respuesta al tratamiento, y valorar la capacidad respiratoria antes de cirugías.

19. ¿Qué es la EPOC y cuál es su causa principal?

    La EPOC es una enfermedad respiratoria prevenible y tratable caracterizada por una limitación persistente al flujo aéreo. La causa principal es el cigarrillo en casi el 99% de los casos.

20. ¿Cuál es la principal diferencia entre asma y EPOC?

    Mientras el asma es una enfermedad obstructiva reversible causada por hipersensibilidad (alergias), la EPOC es una patología obstructiva irreversible.

21. ¿Cuáles son las dos entidades principales dentro de la EPOC?

    Las dos entidades principales son bronquitis crónica (tos productiva con moco durante tres meses al año por dos años) y enfisema pulmonar (destrucción de las paredes alveolares y fibras elásticas sin fibrosis).

22. ¿Qué se requiere para diagnosticar EPOC?

    Se necesita una espirometría dinámica. La obstrucción se define por una relación VEF1/CVF menor al 75%.

23. ¿Cómo se clasifica la EPOC?

    Se clasifica según su gravedad por la escala GOLD, utilizando VEF1 para evaluar la obstrucción.

24. ¿Cómo se utiliza un broncodilatador en el diagnóstico de EPOC?

    Se administra un broncodilatador y se realiza una nueva espirometría. En EPOC, no se espera una mejora de más del 13% post-broncodilatador, diferenciándolo del asma.

25. ¿Qué desequilibrio ácido-base se observa en un paciente con EPOC?

    Debido a la retención de CO2 por aire atrapado en los alvéolos, puede desarrollarse una acidosis respiratoria.

26. ¿Qué es el neumotórax y qué puede causarlo?

    Es la presencia de aire en la cavidad pleural, causando colapso pulmonar. Puede ser causado por EPOC, fibrosis quística, asma, o neumonía

27. ¿Cuáles son las clasificaciones del neumotórax?

    Puede ser espontáneo primario (pleura débil) o secundario (en casos de EPOC), traumático, abierto (por herida), cerrado (por accidente), iatrogénico o catamenial (endometriosis).

28. ¿Qué es un derrame pleural y cuáles son sus causas?

    Es la acumulación de líquido en el espacio pleural. Puede ser causado por aumento de la presión hidrostática (insuficiencia cardíaca), disminución de la presión oncótica, o bloqueo venoso.

29. ¿Qué es el edema pulmonar y cuál es su causa principal?

    Es la acumulación anormal de líquido en los pulmones, generalmente causada por insuficiencia cardíaca, que aumenta la presión hidrostática en los alvéolos.

30. ¿Cómo se determina el tratamiento para un paciente con EPOC?

    Se basa en la clasificación GOLD y el número de exacerbaciones por año.