D. ANTIDIABETICA

22 flashcards · Other · by hannahterlinden

1. Wat is de werking van metformine?

   Verhoogt de perifere gevoeligheid voor insuline. Het kan dus geen hupglycemie veroorzaken.

2. Hoe wordt metformine uitgescheden?

   Via de nieren

3. Wat is het gevolg van metformine bij een lage nierfunctie

   Lactaatacidose

4. Wat zijn bijwerkingen van metformine?

   Dunne ontlasting Braken Misselijkheid Lactaatacidose

5. Wat zijn contra-indicaties voor het gebruik van metformine?

   nierinsufficiëntie hartfalen chronische hypoxemie sepsis Jodiumhoudende middelen

6. Wat is de werking van SU-derivaten?

   Stimuleren onafhankelijk van de glucoseconcentratie de insulineproductie

7. Wat is de voorkeur als SU-derivaat

   Glicazide: kans op hypoglykemie het kleinste.

8. Wat zijn langwerkende SU-derivaten?

   Glibeclamide en Glimepiride

9. Wat zijn de bijwerkingen van een SU-derivaat?

   hypoglykemie

10. Welke risicofactoren zijn er bij SU-derivaten op het ontwikkelen van een hypoglykemie?

    ouderen leverinsuff nierinsuff onregelmatig eten verminderde intake ongewone lichamelijke belasting

11. Wat gebeurt er bij glibenclamide?

    De actieve metabolieten die worden uitgescheiden door de nieren zorgen voor een hypoglykemie. Glicazide heeft daarentegen inactieve metabolieten.

12. Wat zijn de symptomen van een hypoglykemie?

    Tachycardie Zweten Onrust Tremoren Indien de hersenen niet meer genoeg glucose krijgen: dysatrie, dubbelzien, hoofdpijn, concentratiestoornissen en verwardheid.

13. Wat is een interactie met SU-derivaat

    betablokkers (kunnen beginsymptomen van een hypoglykemie maskeren en het herstel vertragen. Voornamelijk bij niet-slectieve B-blokkers)

14. Wat is de werking van SGLT-2 remmers?

    Remmen de natriumglucose cotransport in de nieren, waardoor de renale reabsorptie word t geremd. Glucose wordt dus via de urine uitgesheiden

15. Ken een SGLT2-remmer als monotherapie worden gegeven

    Ja

16. Is een SGLT2-remmer gunstig voor HVZ

    Ja

17. Wat is een belangrijke bijwerkingen van een SGLT2-remmer?

    EDKA (euglycemische diabetische ketoacidose - vaak bij kolhydraatarmdieet). De glucose waarden zijn dan vaak lager, waardoor een diagnose vaak gemist kan worden.

18. Wanneer moet kortwerkende insuline worden ingespoten en hoe lang werkt het ongeveer? Wanneer is de piek?

    30min voor de maaltijd piek 2-3u na injectie werking 6-8u

19. Wanneer moet snelwerkende insuline worden ingespoten en hoe lang werkt het ongeveer? Wanneer is de piek?

    Direct, tijdens of na de maaltijd piek: 45-90min Werking 4-5 uur

20. Wanneer moet middel langwerkende insuline worden ingespoten en hoe lang werkt het ongeveer? Wanneer is de piek?

    tussen het avondeten en voor het slapen gaan piek: 4-8u na injectie werkingsduur 12-16 uur

21. Wanneer moet langwerkende insuline worden ingespoten en hoe lang werkt het ongeveer? Wanneer is de piek?

    avondeten of voor het slapen gana duur 24 uur

22. Wanneer ontstaat een hypoglykemie? In welke omstandigheden?

    Maaltijd overgeslagen