IID / Pediatri / Vaksiner

29 flashcards · Biology · by Anders Hagen Jarmund

1. Hva er de fem klassiske barnesykdommene?

   Kjennetegn: Feber + Rødt utslett (unntatt vannkopper) Meslinger - Morbili Røde hunder - Rubella Vannkopper - Varicella Tre-dagers-feber - Exanthema subitum Femte barnesykdom - Erythema infectiosum

2. Hva er det som gjør meslinger farlig?

   Sekundære bakterielle infeksjoner

3. Er meslinger smittsomt?

   Ja, veldig. Luftbårent. Smittsomt i prodromal-fasen og mens man har utslett

4. Hva inngår i MMR-vaksinen?

   Meslinger - Morbilli Kusma - "mumps" Røde hunder - Rubella

5. Hva er kusma?

   Kusma er en virusinfeksjon som gir feber og hevelse i ørespyttkjertlene. Den vanligste komplikasjonen er kusmahjernehinnebetennelse (meningitt), som oftest går over uten varige skader. En mer alvorlig komplikasjon er varig døvhet. Hvis gutter får kusma etter puberteten, kan viruset angripe testiklene (orkitt) og føre til nedsatt fruktbarhet, men sannsynligvis ikke sterilitet.

6. Hva slags vaksine er MMR-vaksinen?

   Levende, svekket virus

7. Hvilke sykdommer gir utslett på håndflater og fotsåle?

   Meslinger Skarlagens-feber Kawasaki-sykdom

8. Hva er kopliske flekker?

   Prodromal-tegn på meslinger. Hvite flekker på munnslimhinne

9. Hvordan er det klassiske utslettet ved meslinger?

   Makulær/makulopapulært, konfluerende. Høyrødt, senere litt brunt. Avskalling. Starterpå hode/ansikt, sprer seg utover ekstremitetene

10. Hvordan er det klassiske utslettet ved rubella?

    Rosa makler, ikke-konfluerende makopapulært. Ansikt -> truncus -> ekstremiteter

11. Hvorfor er rubella farlig?

    Gravide, første trimester: 50-80% risiko for spontanabort Rubella-syndrom: misdannelser vekstretardasjon Reaktiv artritt (går over)

12. Hvordan er det klassiske utslettet ved vannkopper?

    Makulopapler (timer) -> vesikler -> pustler -> kruster. Alle stadier kan ses. Nye lesjoneri 1-5 dager. Kløe. Ansikt -> truncus -> ekstremiteter. Vesikulære -> ulcerative

13. Når er man smittsom ved vannkopper?

    To dager før utslett og til alle pustler og vesikler har fått skorpe/blitt kruster

14. Hvorfor er vannkopper farlig?

    Gir sterk immunsuppresjon, høy risiko for sekundærinfeksjon. Barn med svekket immunsystem kan bli alvorlig syke

15. Vaksineres man mot vannkopper?

    Bare immunkomprimerte barn og omgivelsene. Ellers ufarlig for de fleste. Immunsupprimerte har ofte antistoffer fra tidligere. Vaksinen er levende-svekket, kan ikke gis til alle

16. Hva er typiske blemme-sykdommer?

    Vannkopper/varicella Brennkopper/impetigo Hånd-fot-munn-sykdom Herpes simplex Zoster - reaktivert varicella zoters

17. Annet navn på Exanthema subitum

    Tredagers-feber

18. Tredagers-feber: når kan man dra i barnehagen?

    Når formen er god og feberen borte, uavhengig av utslett

19. Annet navn på Erythema infectiosum

    Den femte barnesykdommen

20. Kjennetegn ved femte barnesykdom

    Illrøde kinn, førskolebarn, utsparing rundt munnen. Girlander-/Ranke-lignende utslett langs ekstremitetene

21. Farer ved femte barnesykdom

    Går som regel helt fint. Gravide kan utvikle alvorlig anemi. Fosteret kan skades. Muskel- og leddsmerter.

22. Femte barnesykdom: Når skal man være hjemme?

    Etter allmenntilstand, utslettet ikke viktig

23. Hva er agens bak kikhoste?

    Bordetella pertussis, gram-negativ

24. Komplikasjoner ved kikhoste

    Kompli­kasjoner som pneumoni, atelekta­ser, bronkiekta­sier, emfysem, otitt og vekt­tap er ikke sjeldne. Hypoksemi under hosteanfall kan føre til hjerne­skade. Sykdommen er alvorligst hos spedbarn, som kan dø av

25. Ekte krupp/difteri: kjennetegn

    Kraftig tonsilitt; hvit-gråe puss-propper som sitter fast, kan ikke skrape det av som ved en vanlig tonsilitt Stridor Toksiner i sirkulasjonen -> kan gi en sepsis-lignende tilstand; kan skade myokard

26. Hva inngår i DTP-vaksinen?

    Difteri/Ekte krupp Tetanus/Stivkrampe Pertussis/Kikhoste

27. Hva dør man av ved alvorlig stivkrampe?

    Respirasjonsmuskulaturen svikter

28. Når begynner man å få levende vaksiner?

    Ved 15-månders-alderen

29. Kontraindikasjoner mot vaksinering

    Feber, temp > 38 Immunsvekkede barn skal ikke ha levende vaksiner Allergi er ikke kontraindikasjon, men krever overvåking Egg-allergi: bør få vaksinene på sykehus Barn som mottar immunlobuliner: må vente 3 mnd Barn med progressiv/udiagnostisert nevrologisk sykdom