IID / Obstetrikk

18 flashcards · Biology · by Anders Hagen Jarmund

  1. Hvordan endrer Hb og blodvolum seg i svangerskapet?

    Blodvolumet ↑ med ca. 40% Plasmavolumet ↑ med ca 45% Erytocyttvolumet ↑ med ca 20% -> Hematokritt ↓ og dermed Hb ↓

  2. Hva er nedre grense (gestasjonsalder) for når vi vil gjøre keisersnitt på fosterindikasjon?

    25 uker. Konsensus i Norge å gjøre keisersnitt for fosterindikasjon ved uke 25+0

  3. Hva er den normale utvikling av blodtrykket i graviditeten?

    Både systolisk og diastolisk blodtrykk er vanligvis lavest i andre trimester. Vanligvis er blodtrykket i andre trimester lavere enn i første trimester, mens det stiger igjen i tredje trimester.

  4. Hvor mange med placenta previa totalis/marginalis på ultralyd uke 18 vil "korrigeres" innen uke 32?

    90 % av gravide som har placenta previa totalis eller marginalis ved termin ultralyd-bestemmelse vil ha en normal placenta lokalisasjon i svangerskapsuke 32

  5. Hvordan er anbefalte prosedyrer for behandling av genital herpes simplex virus (HSV) infeksjon i svangerskapet?

    Gravid med tidligere påvist genital herpes og hyppige utbrudd (residiv) på slutten av svangerskapet anbefales å planlegge vaginal forløsning og profylakse med Aciclovir 10 dager før forventet fødsel og behandlingen fortsetter inntil forløsningen

  6. Hva er ca forholdet mellom BPD og GA?

    # uker = 7 + BPD/4

  7. Hva er ca forholdet mellom SF og GA?

    # uker = SF - 2

  8. Hva er den viktigste risikofaktoren for intrauterin fosterdød?

    Vekstretardasjon som følge av placentasvikt er den vanligste årsaken til IUFD (intrauterine fetal death)

  9. Hvilken operative forløsningsmetode er vanligst i Norge?

    Keisersnitt (ca. 1 av 5 fødsler), deretter vakuum (ca 1 av 10 fødsler)

  10. Når oppstår ofte hjerneskader hos barnet?

    Prenatalt 30-80% Perinatalt 10-40% Postnatalt 5-10%

  11. Hvor stor andel av tvillinger fødes SGA?

    30-40%

  12. Hvor stor andel av tvillinger fødes før uke 37 (spontant eller elektivt)?

    Halvparten, 10% før uke 32

  13. Hva er Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS)?

    Monochorione tvillinger (oppstår hos 10-15%) Ubalanse i volum fra placenta Én tvilling får hypoxi og hypovolemi, den andre hypervolemi og hjertesvikt Ubehandlet er det 80% dødelighet Behandles med laser -> øker overlevelse til 70%

  14. Hva er de fire T-er for post-partum-blødning?

    Tonus - 70% - atoni Traume - 20% - rifter, hemtaom, ruptur, inversjon Tissue - 10% - invasiv placenta, gjenværende hinner Thrombin - 1% - koagulopatier

  15. Hva er de viktigste risikofaktorene for dødfødsel?

    Nulliparitet Røyking BMI > 30 Mors alder > 35

  16. Ha er vanlige årsaker til fosterdød?

    Placenta-dysfunksjon og vektshemming: 10-65% Navlesnors-problemer: Sene dødfødsler Infeksjon: Vanligst før uke 28

  17. Hva er de nyttigste undersøkelsene etter dødfødsel for å finne årsak?

    Genetisk testing Obduksjon Histologisk undersøkelse av placenta

  18. Kan ACE-hemmer brukes i svangerskapet?

    Ikke i andre og tredje trimester